突発性難聴｜吹田市・五月が丘 リー耳鼻咽喉科アレルギー科

突発性難聴とは？

早期治療が重要

突発性難聴は、発症後早期に治療を開始することで聴力回復の可能性が高まる疾患です。治療開始が遅れると聴力低下が慢性化し、回復が困難になる可能性があるため、「様子を見る」ことなく、症状に気づいたら直ちに受診することが重要です。

吹田市・五月が丘のリー耳鼻咽喉科・アレルギー科では、突発性難聴による聴力低下を改善させるため、迅速な検査や診断、治療を行います。重症例では、連携医療機関での入院治療もスムーズにご紹介いたします。

「急に聞こえなくなった」「耳鳴りが止まらない」「耳が詰まって聞こえない」など、突発性難聴が疑われる症状がある場合は、できる限り早く当院へご相談ください。

このような場合はご相談ください

• 朝起きたら片耳が聞こえない
• 電話中に急に聞こえなくなった
• 片耳に強い耳鳴りが突然始まった
• 耳が詰まった感じとともに聴力が低下した
• めまいを伴って急に聞こえが悪くなった

など

 
これらの症状がある場合は、突発性難聴の可能性が高いため、直ちにリー耳鼻咽喉科・アレルギー科を受診してください。

突発性難聴の症状

急激な聴力低下

突然起こる片側の聴力低下が大きな特徴です。徐々に悪化するのではなく、ある瞬間を境に急激に聞こえが悪くなります。電話の声が聞こえない、テレビの音が遠くに感じる、自分の声が響くなど、聞こえ方の変化は様々です。

耳鳴り

突発性難聴の多くの患者さまが耳鳴りを自覚します。「キーン」という高音や「ジー」という持続音など、音の種類は様々です。聴力が回復しても耳鳴りが残ることがあり、長期的な管理が必要になる場合があります。

耳閉感

耳が詰まった感じ、膜が張ったような感覚を伴うことが多いです。水が入ったような感じと表現される方もいます。この症状により、初期には耳垢による耳詰まりと間違うこともあります。

めまい

突発性難聴によるめまいは、回転性めまいから浮動性めまいまで様々です。めまいを伴う場合は内耳が障害されている可能性があります。

突発性難聴の原因

突発性難聴の明確な原因は解明されていませんが、様々な要因が関与している可能性が指摘されています。

ウイルス感染

風邪症状の後に発症することがあることから、ウイルス感染による炎症が原因の一つと考えられています。

内耳の血流障害説

内耳への血流が障害されることで酸素や栄養が不足し、感覚細胞が障害を受けることがあると言われています。ストレス、過労、喫煙、高血圧、糖尿病などが血流障害のリスクを高める可能性があります。

自己免疫

自己免疫疾患を持つ方に発症しやすい傾向があることから、免疫システムの異常により、内耳組織を攻撃し発症する可能性が考えられています。

その他

• 過度のストレス、精神的緊張
• 慢性的な睡眠不足、過労
• 大きな音への暴露（騒音性難聴との鑑別が必要）

など

突発性難聴の診断と検査

聴力検査

各周波数における聴力レベルを測定し、難聴の程度と型を評価します。突発性難聴では感音性難聴のパターンを示し、低音域から高音域まで様々な型があります。治療効果の判定のため、定期的な検査が必要です。

ティンパノメトリー

鼓膜と中耳の状態を確認し、中耳炎など他の原因による難聴を除外します。突発性難聴では通常、ティンパノメトリー検査では問題がない場合が多いです。

その他の検査

必要に応じて、血液検査を行うことがあります。また、聴神経腫瘍など他の疾患を除外するため、MRI検査が必要になることもあり、その場合は連携医療機関をご紹介します。

突発性難聴の治療

薬物療法

ステロイド薬

突発性難聴の治療では、ステロイド薬の使用が第一選択です。ステロイド薬には炎症を抑え、内耳の浮腫を軽減する効果があります。

また、重症例など点滴療法を要する場合は、適切な医療機関をご紹介いたします。

その他の薬剤

循環改善薬やビタミン剤、血管拡張薬などを使用して、内耳の血流改善、酸素や栄養の供給、神経の修復などを促進します。これらの薬剤はステロイド治療と併用することで、相乗効果が期待できます。

日常生活での注意点

再発予防のために

突発性難聴の再発予防のために、ストレス管理、規則正しい生活、適度な運動、禁煙など、内耳の健康を保つ生活習慣が大切です。また、騒音環境を避け、必要に応じて耳栓を使用することも推奨します。

聴力低下が残った場合

治療後も聴力低下が残る場合は、補聴器の使用を検討します。当院では聴力検査の結果を基に、最適な補聴器選びをサポートします。早期から補聴器を使用することで、コミュニケーションの改善とQOL（生活の質）の向上が期待できます。