のどの痛み・腫れ・違和感について
のどの痛みや腫れ、違和感は、日常的によく経験する症状ですが、その原因は風邪などの軽いものから、扁桃炎や咽頭炎などの治療が必要な疾患まで多岐にわたります。のどは呼吸や飲食物の通り道として重要な役割を果たしており、ここに炎症が起こると、痛みだけでなく、飲み込みづらさ、声の変化、呼吸のしづらさなど、様々な症状を引き起こします。
のどの違和感は、実際の炎症がなくても、アレルギーや逆流性食道炎、ストレスなどが原因で生じることもあります。「のどに何か引っかかっている感じ」「いがいがする」「詰まった感じがする」など、表現は様々ですが、これらの症状が続く場合は、原因を特定し適切な治療を行うことが大切です。
「風邪」と自己判断せずにご相談を
吹田市・五月が丘のリー耳鼻咽喉科・アレルギー科では、ファイバースコープをはじめとする詳細な観察や様々な検査により、のどの状態を正確に診断します。モニターで実際ののどの様子をご覧いただきながら、症状の原因を分かりやすく説明し、最適な治療法をご提案いたします。
「のどが痛い」「何か詰まった感じがする」「飲み込みにくい」など、のどに関するお悩みがございましたら、お早めにご相談ください。
のどの症状の主な特徴
痛みの種類と特徴
のどの痛みは、原因により異なる特徴を示します。ウイルスや細菌感染による痛みは、急激に強い痛みが現れる傾向があります。
主に飲み込む時にのどが痛む場合は扁桃炎や咽頭炎、常に痛む場合は重度の炎症や腫瘍性病変の可能性も考慮する必要があります。
腫れの特徴
のどの腫れは、扁桃の腫大、咽頭後壁の腫脹、リンパ節の腫れなど、様々な部位に現れます。扁桃が大きく腫れると、飲み込みが困難になったり、いびきの原因になったりします。
違和感の種類
異物感
「のどに何か詰まっている」「魚の骨が刺さったような感じ」という表現の訴えが多く、逆流性食道炎で見られることもあります。
乾燥感
口呼吸や空気の乾燥などにより、のどが渇いた感じがすることがあります。
痰が絡む感覚
後鼻漏や慢性咽頭炎により、のどに痰が絡んだような感覚を覚えることがあります。
考えられる疾患
咽頭炎・扁桃炎
ウイルスや細菌感染により、咽頭や扁桃に炎症が起こる疾患です。発熱や強いのどの痛みが特徴で、扁桃に膿が付着することもあります。
喫煙、飲酒、声の使いすぎ、空気の乾燥などにより、咽頭粘膜への慢性的な刺激でも炎症が起きます。
咽喉頭酸逆流症
胃酸が食道を逆流し、のどまで達することで炎症を起こす疾患です。のどの違和感、声がれ、慢性的な咳などの症状が現れます。
アレルギー性咽頭炎
花粉やハウスダストなどのアレルゲンにより、のどにアレルギー反応が起こる状態です。のどのかゆみ、イガイガ感、咳などが主な症状です。
のどの症状の検査
ファイバースコープ検査
ファイバースコープにより、咽頭や喉頭、声帯などを詳細に観察します。扁桃の腫大、咽頭の発赤、膿栓の有無、腫瘍性病変の有無などを確認します。
細菌培養検査
細菌感染が疑われる場合は、咽頭ぬぐい液の培養検査や迅速検査を行います。原因菌の特定により、適切な抗生物質を選択できます。
血液検査
炎症反応、白血球数などを確認し、感染症の重症度を評価します。必要に応じて、アレルギー検査も行います。
のどの症状の治療
薬物療法
抗生物質：細菌感染が確認された場合は、適切な抗生物質を処方します
消炎鎮痛薬：のどの痛みと炎症を抑えます。うがい薬と併用することで、より効果を発揮します
含嗽薬：殺菌作用や消炎作用のある薬剤で、直接のどに作用します
抗アレルギー薬：アレルギーが原因の場合は、抗ヒスタミン薬などを使用します
ネブライザー治療
薬剤を霧状にして吸入し、のどの炎症を直接治療します。
生活指導
- うがいの励行（起床時、帰宅時、就寝前）
- 十分な水分摂取
- 室内の加湿（特に冬季）
- 声の安静
- 刺激物を避ける（辛いもの、熱いもの）
など
