副⿐腔炎｜吹田市・五月が丘 リー耳鼻咽喉科アレルギー科

副鼻腔炎とは？

副鼻腔炎の症状でお悩みなら当院へ

副鼻腔炎は慢性化すると、日常生活に大きな支障をきたします。鼻づまりによる口呼吸、集中力の低下、嗅覚障害など、様々な問題を引き起こす可能性があります。

吹田市・五月が丘のリー耳鼻咽喉科・アレルギー科では、ファイバースコープによる詳細な鼻腔内の観察をはじめ、様々な検査により、副鼻腔炎の状態を正確に診断します。長年の診療経験を活かし、急性期の迅速な治療から、慢性副鼻腔炎の長期管理まで、患者さまお一人おひとりに最適な治療を提供しています。

「鼻水が止まらない」「頬が痛い」「匂いが分からない」など、副鼻腔炎の症状でお悩みの方は、お早めにご相談ください。

このような場合はご相談ください

• 黄色や緑色の鼻水が続く
• 頬や額の痛み、圧迫感がある
• 鼻づまりで口呼吸になっている
• 匂いが分からない、味がしない
• 鼻水がのどに流れて咳が出る
• 頭重感や集中力の低下がある
• 鼻から嫌な臭いがする

など

 
これらの症状がある場合は、副鼻腔炎の可能性が高いため、早めにリー耳鼻咽喉科・アレルギー科へご相談ください。

副鼻腔炎の種類と症状

急性副鼻腔炎

風邪やインフルエンザなどの上気道感染に続いて起こることが多く、発症から数週間以内の炎症を指します。

頬や額の激しい痛み、発熱、黄色い鼻水、鼻づまりが主な症状です。前かがみになると痛みが増強するのが特徴的です。

慢性副鼻腔炎（蓄膿症）

症状が3か月以上続く状態で、以前は「蓄膿症」と呼ばれていました。鼻づまり、粘り気のある鼻水、後鼻漏（鼻水がのどに流れる）、嗅覚低下、頭重感などが主な症状です。

急性副鼻腔炎を繰り返したり、不完全な治療により移行したりすることが多く、アレルギー性鼻炎や鼻中隔弯曲症が背景にあることもあります。

好酸球性副鼻腔炎

近年増加している難治性の副鼻腔炎で、好酸球という白血球の一種が副鼻腔粘膜に多く浸潤することが特徴です。多発性の鼻茸（ポリープ）を形成し、著明な嗅覚障害を伴います。

副鼻腔炎の原因

感染性要因

副鼻腔炎の多くはウイルスや細菌感染が原因です。風邪のウイルスにより鼻腔粘膜が腫脹し、副鼻腔が閉塞することで、換気が障害されます。その結果、細菌が増殖しやすい環境となり、二次的な細菌感染を起こします。

アレルギー性要因

アレルギー性鼻炎により鼻粘膜が慢性的に腫脹していると、副鼻腔の換気が悪くなり、副鼻腔炎を起こしやすくなります。また、好酸球性副鼻腔炎は、アレルギー体質と密接な関係があります

構造的要因

鼻中隔弯曲症、鼻茸、アデノイド肥大など、鼻腔の構造的異常があると、副鼻腔の換気や排泄が障害され、副鼻腔炎を起こしやすくなります。

副鼻腔炎の診断と検査

ファイバースコープ検査

ファイバースコープにより、鼻腔内を観察します。副鼻腔からの膿の流出、粘膜の腫脹、鼻茸の有無などを確認します。

細菌培養検査

膿性鼻汁から原因菌を特定し、適切な抗生物質を選択するために培養検査を行います。

画像検査

慢性副鼻腔炎や合併症が疑われる場合、CT検査により副鼻腔内の炎症の程度や範囲を詳しく評価します。必要に応じて連携医療機関をご紹介します。

副鼻腔炎の治療

薬物療法

抗生物質：急性副鼻腔炎には、原因菌に効果的な抗生物質を一定期間投与します。慢性副鼻腔炎に対しても、適切な抗生物質を少量投与することがあります

消炎鎮痛薬：痛みや発熱に対して使用し、炎症を抑える効果もあります

ステロイド点鼻薬：鼻粘膜の腫脹を改善し、副鼻腔の換気を良くします。好酸球性副鼻腔炎には特に重要な治療薬です

ネブライザー治療

薬剤を霧状にして鼻腔内に噴霧し、副鼻腔にまで薬剤を到達させます。

鼻洗浄

生理食塩水による鼻洗浄により、膿性鼻汁を除去し、粘膜の清浄化を図ります。自宅での鼻洗浄方法も指導します。

手術療法

薬物治療で改善しない慢性副鼻腔炎、鼻茸を伴う副鼻腔炎、好酸球性副鼻腔炎など、状況によっては手術が必要になることがあります。当院で対応困難な場合は適切な医療機関をご紹介します。