メニエール病とは？
メニエール病は、内耳のリンパ液が過剰にたまることにより、回転性めまい、難聴、耳鳴り、耳閉感を繰り返し起こす疾患です。
この病気の特徴は、症状が発作的に現れ、数十分から数時間続いた後に自然に改善することです。しかし、発作を繰り返すうちに聴力が徐々に低下したり、耳鳴りが慢性化したりする可能性があるため、早期の診断と適切な治療が重要です。
総合的な治療で症状を改善
吹田市・五月が丘のリー耳鼻咽喉科・アレルギー科では、詳細な問診と各種検査により、メニエール病の診断を行います。長年の診療経験を活かし、薬物治療だけでなく、生活指導やストレス管理まで含めた総合的な治療により、症状の改善と予防を目指します。
このような場合はご相談ください
- 回転性めまいを繰り返している
- めまいと同時に耳鳴りや難聴が起こる
- 耳が詰まった感じが続き、めまいの前兆を感じる
- ストレスや疲労でめまいが起こりやすい
など
これらの症状がある場合は、メニエール病の可能性があるため、早めにリー耳鼻咽喉科・アレルギー科へご相談ください。早期診断や早期治療により、聴力低下の進行を防ぐことができます。
メニエール病の症状
回転性めまい
自分や周囲がぐるぐる回る激しいめまいが、数十分から数時間続きます。立っていられないほど強く、吐き気や嘔吐を伴うことが多いです。
難聴
発作と同時に聴力低下が起こります。初期は発作が治まると聴力も回復しますが、発作を繰り返すうちに聴力低下が慢性化することがあります。
耳鳴り
「ゴー」「ザー」といった低音の耳鳴りが特徴的です。発作前に耳鳴りが強くなることがあり、前兆として重要なサインとなります。慢性化すると持続的な耳鳴りに悩まされることもあります。
耳閉感
耳が詰まった感じや圧迫感、充満感などと表現される症状です。飛行機に乗った時のような感覚で、発作の前触れとして現れることが多いです。
メニエール病の原因
内リンパ水腫
内リンパ水腫とは、内耳の内リンパ液が過剰にたまる状態を指します。内リンパ液は内耳の感覚細胞を満たす液体で、音の振動や体の傾きを感知する重要な役割を持っています。
この液体の産生と吸収のバランスが崩れることで、内耳の圧力が上昇し、様々な症状を引き起こします。
誘発する要因
ストレス・過労
精神的ストレスや身体的疲労は、メニエール病の誘因です。ストレスにより自律神経のバランスが崩れ、内耳の血流や内リンパ液の調節に影響を与えると考えられています。
睡眠不足
不規則な生活や慢性的な睡眠不足は、体の回復力を低下させ、発作を起こしやすくします。
気圧の変化
台風や低気圧の接近時に発作が起こりやすいという患者さまも多く、気圧の変化が内耳に影響を与える可能性があります。
メニエール病の診断と検査
聴力検査
純音聴力検査により、低音域を中心とした感音性難聴の有無を確認します。発作時と非発作時で聴力が変動することが、メニエール病の特徴的な所見です。定期的な聴力検査により、病気の進行度を評価します。
平衡機能検査
めまいの原因を詳しく調べるため、眼振検査などを行うことがあります。必要に応じて、より専門的な検査が可能な医療機関をご紹介します。
除外診断
聴神経腫瘍、前庭神経炎、良性発作性頭位めまい症など、類似の症状を示す他の疾患を除外することも重要です。症状によってはMRI検査などが必要となることもあり、その場合は連携医療機関をご紹介します。
メニエール病の治療
薬物療法
- 利尿薬：内リンパ水腫を軽減させる目的で使用します。内耳の余分な水分を排出し、圧力を下げる効果があります。継続的な服用により、発作の頻度と強度を減少させることが期待できます
- 循環改善薬：内耳の血流を改善し、内リンパ液の吸収を促進します
- 抗めまい薬・制吐薬：発作時の対症療法として使用することで、めまいや吐き気を軽減させます
- ステロイド薬：急性期や難治例では、内耳の炎症を抑えるためにステロイド薬を使用することがあります
生活指導
ストレス管理
ストレスはメニエール病の大きな原因です。適度な運動、趣味の時間、リラクゼーションなどによりストレスを上手にコントロールすることが重要です。
規則正しい生活
不規則な生活は自律神経のバランスを崩し発作を誘発するため、十分な睡眠や規則的な食事時間、適度な運動を心がけましょう。
水分摂取
利尿薬服用中は脱水予防のため、適度な水分摂取が重要です。また、カフェインやアルコールは血流に影響を与える可能性があるため、控えめにすることをおすすめします。
日常生活での注意点
運転
めまい発作の可能性がある期間は、自動車の運転を控えることをおすすめします。発作をコントロールでき、医師の許可が出るまでは公共交通機関の利用をご検討ください。
お仕事
ストレスの多い職場環境は発作を誘発する可能性があります。可能であれば、業務量の調整や休憩時間の確保など、職場の理解と協力を得ることが重要です。
運動
激しすぎる運動は避け、ウォーキングやヨガなどの軽い有酸素運動を推奨します。
発作時の対処法
めまい発作が起きた時は、安全な場所で安静にし、吐き気がある場合は横向きに寝ます。処方された頓服薬を早めに服用し、症状が落ち着くまで無理に動かないことが大切です。発作が長引く場合や、いつもと違う症状がある場合は、早めに受診してください。
メニエール病でお困りの方へ
メニエール病は、適切な治療と生活管理により、症状をコントロールできることもあります。しかし、放置すると聴力低下が進行し、日常生活に大きな支障をきたす可能性があります。
当院では、メニエール病の診断から、薬物治療、生活指導まで、総合的な治療を提供しています。特に、ストレスコントロールの重要性を患者さまにご理解いただき、お一人おひとりのライフスタイルに合わせた実践可能なアドバイスを心がけています。
「めまいを繰り返している」「耳鳴りと難聴が気になる」「ストレスでめまいが起こる」など、メニエール病が疑われる症状でお悩みの方は、お早めに当院へご相談ください。発作のない快適な生活を取り戻すため、全力でサポートいたします。
