⽿が聞こえにくい・ふさがった感じがする｜吹田市・五月が丘 リー耳鼻咽喉科アレルギー科

聞こえにくい・耳閉感について

聴こえの変化を感じたら

「最近聞き返すことが増えた」「会議で発言が聞き取れない」「家族からテレビの音が大きいと言われる」など、聴こえの変化を感じたら、早めの受診をおすすめします。特に急激な聴力低下は、治療開始の遅れが回復に大きく影響するため、様子を見ることは避けましょう。

詳細な検査で原因を診断

吹田市・五月が丘のリー耳鼻咽喉科・アレルギー科では、純音聴力検査やティンパノメトリーなどの詳細な検査により、聞こえにくさの原因を正確に診断します。ファイバースコープでの観察結果と合わせて、モニターで視覚的にもご説明することで、現在の状態を分かりやすくお伝えいたします。

聞こえにくい・耳閉感の主な症状

症状の現れ方

片耳だけの場合と両耳の場合があり、急激に起こることもあれば徐々に進行することもあります。片耳の急激な聴力低下は突発性難聴の可能性があり、緊急性が高い症状です。一方、両耳の徐々に進行する聴力低下は、加齢性難聴や慢性中耳炎などが考えられます。

随伴症状

耳鳴りを伴う場合は内耳の障害、めまいを伴う場合はメニエール病、耳だれを伴う場合は中耳炎、耳の痛みを伴う場合は急性中耳炎や外耳炎が疑われます。また、頭痛や吐き気を伴う場合は、より詳細な検査が必要になることがあります。

考えられる疾患

突発性難聴

ある日突然、聴力が低下する原因不明の疾患です。朝起きたら聞こえない、電話中に急に聞こえなくなったなど、発症時期がはっきりしているのが特徴です。耳鳴りやめまいを伴うことも多く、早期の治療が聴力回復の可能性を高めます。当院では迅速な診断と治療開始を心がけており、重症例では連携医療機関での点滴治療をご紹介します。

急性中耳炎・滲出性中耳炎

風邪の後などに起こる急性中耳炎では、鼓膜の奥に膿がたまることで聞こえが悪くなります。痛みや発熱などを伴うことが特徴的です。一方、滲出性中耳炎は痛みがなく、鼓膜の奥に液体がたまることで聞こえにくくなります。大人で滲出性中耳炎の場合は上咽頭腫瘤が原因になることがあり、ファイバーでの検査が必要なこともあります。

耳垢による閉塞

耳垢が外耳道を塞いでいる状態を指します。綿棒での耳掃除により、かえって耳垢を奥に押し込んでしまうことが原因となることもあります。耳垢を除去すれば聴力は回復しますが、無理に取ろうとすると外耳道を傷つける恐れがあるため、耳鼻咽喉科での処置をおすすめします。

加齢性難聴

加齢とともに徐々に進行する難聴で、高音域から聞こえにくくなることが特徴です。会話が聞き取りにくい、騒がしい場所での会話が困難などの症状が現れます。補聴器の適切な使用により、コミュニケーションの改善が期待できることもあります。

耳管機能不全

耳管は鼓膜の内側と鼻の奥をつなぐ管で、中耳の圧力を調整する役割があります。この機能が低下すると、耳閉感や自分の声が響く（自声強聴）などの症状が現れます。鼻炎やアレルギーが原因となることも多く、原因疾患の治療が必要です。

聞こえ・耳閉感の検査

純音聴力検査

防音室でヘッドホンを装着し、様々な高さの音がどの程度の大きさで聞こえるかを調べる検査です。聴力低下の程度と種類（伝音性難聴、感音性難聴など）を正確に診断できます。

ティンパノメトリー

鼓膜の動きを調べる検査で、中耳に液体がたまっていないか、耳管の機能は正常かなどを評価します。耳に小さな器具を当てるだけの簡単な検査で、数分で終了します。お子さまでも安心して受けていただけます。

ファイバースコープ検査

鼓膜の状態、外耳道の様子を直接観察します。耳垢の有無、鼓膜の色や形、中耳炎の所見などを確認できます。モニターで一緒にご確認いただけるため、現在の状態を理解しやすくなります。

聞こえ・耳閉感の治療

薬物療法

突発性難聴にはステロイド薬の内服または点滴治療を行います。早期治療が重要なため、当院では迅速な診断と治療開始を心がけています。中耳炎には抗生物質や消炎薬、アレルギー性鼻炎が原因の場合は抗アレルギー薬を使用します。

耳垢除去・鼓膜切開

耳垢除去、鼓膜切開（急性中耳炎の場合）、耳管通気（耳管機能不全の場合）などの処置を行います。これらの処置により、多くの場合は速やかな症状改善が期待できます。

補聴器相談

加齢性難聴など、薬物治療での改善が難しい場合は、補聴器の使用を検討します。当院では聴力検査の結果をもとに最適な補聴器選びをサポートします。補聴器は早期から使用することで、聴こえの改善だけでなく、認知機能の維持にも役立つとされています。